Архив категорий Пациентам

Изменение с 1 декабря 2022 г. законодательства в части оформления полиса ОМС

Изменение с 1 декабря 2022 г. законодательства в части оформления полиса ОМС

Уважаемые застрахованные!

Компания «СОГАЗ-Мед» информирует: в связи с изменением с 1 декабря 2022 г. законодательства* в части формы полиса ОМС и перехода на единый регистр застрахованных лиц, записи с неактуальными данными

не будут перенесены в единую базу данных.

В связи с этим, просим проверить данные полиса ОМС и в кратчайшие сроки обратиться в офисы «СОГАЗ-Мед» в следующих случаях:

1. Истек срок действия временного свидетельства (прошло более 45 рабочих дней с даты его выдачи) и Вы еще не забрали в «СОГАЗ-Мед» свой полис ОМС.
2. Изменился документ, удостоверяющий личность. Требуется актуализация данных полиса ОМС.
3. Вы имеете полис ОМС «старого» образца, полученный до 01.05.2011 г. Необходимо заменить его на полис ОМС единого образца и актуализировать данные.

*Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

По всем возникающим вопросам обращаться по телефону: 8-800-100-07-02

Внимание на полис! «СОГАЗ-Мед» приглашает жителей Камчатского края обновить свои персональные данные

Внимание на полис! «СОГАЗ-Мед» приглашает жителей Камчатского края обновить свои персональные данные.

Мы привыкли считать самыми важными документами паспорт, свидетельство о рождении и страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС). Если в сведения об этих документах каким-либо образом вкрадется ошибка, их владелец столкнется с серьезными трудностями. Однако есть еще один документ, актуальность и корректность данных в котором никак нельзя игнорировать: это полис обязательного медицинского страхования (ОМС), который дает право застрахованным лицам получать бесплатную медицинскую помощь в рамках системы ОМС.

Обращаем вниманием: в связи с изменением с 1 декабря 2022 г. законодательства* в части формы полиса ОМС и перехода на единый регистр застрахованных лиц необходимо проверить данные полиса и в кратчайшие сроки обратиться в офисы «СОГАЗ-Мед» в следующих случаях:

1. Изменился документ, удостоверяющий личность. Требуется актуализация данных полиса ОМС. Если информация в этом документе устарела, человек столкнется прежде всего с трудностями в получении медицинской помощи, особенно за пределами региона проживания. К специалистам страховой компании «СОГАЗ-Мед» регулярно поступают обращения от застрахованных, которые не смогли получить медицинскую помощь из-за того, что в их полисе ОМС содержались устаревшие данные.

Обратитесь в свою страховую компанию для актуализации персональных данных, если вы:

— получили паспорт впервые или поменяли его на новый по возрасту (в 14, 20, 45 лет);

— получили новый паспорт взамен утерянного или поменяли Ф.И.О;

— изменили контактный телефон/e-mail.

2. Вы имеете полис ОМС «старого» образца.

Полисы ОМС, полученные до 1 мая 2011 года, необходимо заменить на полис ОМС единого образца и актуализировать свои данные.

3. Истек срок действия временного свидетельства.

Если срок действия временного свидетельства закончился (прошло более 45 рабочих дней с даты его выдачи) и Вы еще не забрали свой полис ОМС, необходимо получить в страховой компании изготовленный полис ОМС.

Камчатский филиал «СОГАЗ-Мед» просит граждан проверить актуальность данных полиса ОМС, заменить полис ОМС старого образца на полис ОМС единого образца, получить при необходимости дубликат и забрать изготовленный полис ОМС. Узнать перечень документов для оформления полиса ОМС, а также получить подробную консультацию по другим вопросам ОМС, можно посетив офисы компании (при себе иметь паспорт и СНИЛС), на сайте «СОГАЗ-Мед» sogaz-med.ru, либо по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02.

Полный перечень адресов офисов компании «СОГАЗ-Мед» вы можете узнать на сайте sogaz-med.ru.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

*Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Прикрепление к поликлинике с полисом ОМС проще простого: «СОГАЗ-Мед» составил пошаговую инструкцию

Прикрепление к поликлинике с полисом ОМС проще простого: «СОГАЗ-Мед» составил пошаговую инструкцию

Вопрос самостоятельного прикрепления к поликлинике для получения амбулаторной медицинской помощи может возникать у застрахованных граждан РФ, которые по каким-либо причинам ещё не были прикреплены к медицинской организации и не обращались за медицинской помощью, либо наблюдались в одном учреждении, но хотят поменять прикрепление. И они имеют на это право, о котором говорится в Федеральном законе «Об обязательном медицинском страховании в РФ» — застрахованные лица 1 раз в год (за исключением смены места жительства или места пребывания гражданина) могут выбрать медицинскую организацию из списка медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья.

Кроме того, есть категории граждан, которым вопрос прикрепления к поликлинике особенно актуален. Это молодые люди 18-ти лет, которых автоматически перевели из детской поликлиники во взрослую, но у них есть желание прикрепиться к другой поликлинике.

Эксперты «СОГАЗ-Мед» подготовили универсальную пошаговую инструкцию прикрепления к поликлинике, которая будет понятна каждому застрахованному гражданину.

1 шаг. Проверьте, есть ли у вас действующий полис ОМС — для прикрепления к медицинской организации его наличие обязательно. Если пока нет полиса, вам следует обратиться в страховую медицинскую организацию. Например, оформить полис ОМС можно лично или через своего представителя в офисе «СОГАЗ-Мед».

2 шаг. Если полис ОМС на руках — вы можете выбрать поликлинику, в которой вы хотите наблюдаться, из числа медицинских организаций, участвующих в системе ОМС. При выборе следует ознакомиться с перечнем и спецификацией работающих в поликлинике врачей, информацией о врачебных участках обслуживания на дому.

3 шаг. После того, как вы решили, в какой поликлинике хотите наблюдаться, вам необходимо прийти в поликлинику и написать заявление о прикреплении на имя главного врача. Подать заявление можно также через своего представителя (образцы заявлений можно получить в регистратуре или на сайте медицинской организации).

4 шаг. После проверки поликлиникой данных, указанных в заявлении, прикрепление гражданина на медицинское обслуживание будет осуществлено. Оповещение об этом от медицинской организации вы сможете получить в письменной или устной форме (лично либо посредством почтовой, телефонной или электронной связи).

Еще один вопрос, который часто возникает у застрахованных граждан — нужно ли открепляться от прежнего места получения медицинской помощи? Если вы решили сменить одну медицинскую организацию на другую, в этом случае, после оформления нового заявления на прикрепление, передача данных, таких как открепление от прежней поликлиники, передача медицинских документов и оповещение страховой медицинской компании происходит автоматически администрацией поликлиники. Присутствие заявителя не требуется.

Подробную информацию о необходимых для прикрепления документов для различных категорий граждан вы можете узнать на сайте sogaz-med.ru в разделе «Ваше здоровье. Как прикрепиться к поликлинике и записаться к врачу» или по круглосуточному бесплатному телефону компании 8-800-100-07-02.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

Если диагноз онкологического заболевания поставлен: «СОГАЗ-Мед» рассказывает о дальнейших шагах

Если диагноз онкологического заболевания поставлен: «СОГАЗ-Мед» рассказывает о дальнейших шагах

Известие об онкологическом диагнозе, несомненно, наносит урон психическому здоровью человека, каким бы стрессоустойчивым он бы не был. Важно убедить себя, что эту проблему нужно решать, как можно быстрее. Очень важен рациональный подход к сложившейся ситуации, а сроки начала лечения играют значительную роль в успехе. Как отмечают врачи-онкологи, при раннем выявлении опухоли благоприятный исход может наблюдаться не менее, чем в 97% случаев.

Для того, чтобы не упустить драгоценное время, пациентам нужно знать свои права в системе обязательного медицинского страхования и сроки оказания медицинской помощи пациентам при подозрении на онкологическое заболевание, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Эксперты компании «СОГАЗ-Мед» рассказывают о порядке оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, который чётко прописан в Приказе Минздрава РФ №116 н от 19.02.2021 г.

При подозрении на онкологическое заболевание врачи направляют пациента для обследования в центр амбулаторной онкологической помощи (в случае его отсутствия – в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкодиспансера).

Врач-онколог в течение 1 дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для гистологического исследования, а также назначает необходимые исследования для уточнения распространённости процесса и стадии заболевания.

После того, как диагноз подтверждён – врач-онколог направляет пациента в онкологический диспансер для проведения консилиума врачей и определения тактики лечения.

Срок ожидания госпитализации для оказания специализированной медпомощи составляет 7 рабочих дней (с момента гистологической верификации или установления предварительного диагноза).

При необходимости врач выполняет коррекцию лечения, старается повысить мотивацию пациента к лечению. Если выявляются признаки прогрессирования болезни – пациент может быть направлен в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь для проведения допобследования и необходимого лечения.

В течение 3 дней информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания вносится в единую информационную систему и пациенту назначается диспансерное наблюдение. Порядок диспансерного наблюдения утверждён в Приказе № 548 н от 04.06.2020 г.

Врач-онколог при проведении диспансерного наблюдения информирует пациента о порядке, объеме и периодичности приемов. На основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи организует и осуществляет проведение профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, учитывает рекомендации врачей-специалистов, при необходимости организует консультации, обследование и лечение пациентов с целью оценки эффективности проводимого лечения.

При нарушении сроков диагностики и лечения по профилю «онкологическое заболевание» необходимо обращаться в свою страховую медицинскую организацию. С 2018 года сопровождением пациентов с онкологическими заболеваниями занимаются страховые представители третьего уровня. Это сотрудники страховых медицинских организаций, которые являются врачами-экспертами. Они на всех этапах лечения, с момента подозрения и установления диагноза злокачественного новообразования, проводят индивидуальное информационное сопровождение, оказывают правовую и консультационную поддержку для получения качественной медицинской помощи в рамках системы ОМС .

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, о бесплатном получении медицинской (в том числе онкологической) помощи по ОМС, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

«СОГАЗ-Мед» рассказывает об антропометрии и расчёте ИМТ – обследованиях первого этапа диспансеризации по полису ОМС

«СОГАЗ-Мед» рассказывает об антропометрии и расчёте ИМТ – обследованиях первого этапа диспансеризации по полису ОМС

Осень – то время года, когда особенно хочется пребывать в гармонии с окружающим миром и самим собой. Но когда есть проблемы со здоровьем – об эмоциональном благополучии и спокойствии остаётся только мечтать. Чтобы предотвратить появление серьёзных заболеваний, необходимо помнить о профилактике и своевременной диагностике болезней.

Эксперты «СОГАЗ-Мед» подготовили цикл информационных заметок, посвящённых здоровью, здоровому образу жизни и основным профилактическим обследованиям, которые включены в программу диспансеризации населения. Данный скрининг каждый гражданин может пройти 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, а с 40 лет – ежегодно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) и должен знать, какие обследования и консультации в него входят.

Сегодня расскажем о том, с чего начинается первый этап диспансеризации для всех застрахованных. Итак, первое, что ждёт пациента на диспансеризации — антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности грудной клетки, окружности талии), а также расчёт ИМТ (индекса массы тела). Для получения достоверных показателей врач использует измерительные приборы: весы, ростомер, сантиметровую ленту, динамометр и другие.

По результатам исследования проводится сравнение антропометрических данных, то есть физического развития человека, со средними региональными величинами для соответствующего возраста и пола. Выявленные отклонения могут говорить о риске развития хронических неинфекционных заболеваний или быть признаками развития этих заболеваний.

Пациенту следует помнить, что все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2-3 часа после еды.

После того, как врач провёл антропометрию, он определяет, не угрожают ли здоровью пациента риски, связанные с избыточным весом. Для этого врач производит расчёт индекса массы тела (ИМТ): возводит в квадрат рост в метрах и значение массы тела делит на полученное число. Полученный показатель определяет соотношение массы тела и роста человека и позволяет оценить, насколько они соответствуют друг другу.

О чём говорят полученные результаты расчёта ИМТ:

— 18 – 25 – норма;

— 25 – 30 – избыточная масса тела;

— 30 и выше – ожирение.

Так, значения ИМТ в пределах нормы в первую очередь означают, что здоровью человека не угрожают риски, связанные с лишним весом. При избыточной массе тела чаще развиваются многие хронические заболевания, например, артериальная гипертония, сахарный диабет, может возникнуть мозговой инсульт и другие осложнения. Лучший способ избавиться от лишнего веса – изменить своё пищевое поведение (привычки питания) и вести более активный образ жизни.

Компания «СОГАЗ-Мед» напоминает: диспансеризация проводится по предварительной записи в той медицинской организации, в которой гражданин получает медицинскую помощь, то есть в поликлинике по месту прикрепления. При обращении при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Подробную информацию о диспансеризации, а также углубленной диспансеризации можно узнать на сайте sogaz-med.ru в разделе «Профилактика и диспансеризация», а также связаться со страховыми представителями по бесплатному круглосуточному телефону компании 8-800-100-07-02 или через онлайн-чат.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

Скорая помощь без полиса ОМС: «СОГАЗ-Мед» рассказывает, когда можно не предъявлять важный документ

Скорая помощь без полиса ОМС: «СОГАЗ-Мед» рассказывает, когда можно не предъявлять важный документ

Ежегодно, во вторую субботу сентября отмечается Всемирный день оказания первой медицинской помощи, который был инициирован членами Международного движения Красного Креста. В этот день каждый человек должен задуматься о том, что от возникновения непредвиденных чрезвычайных ситуаций никто не застрахован, в беде может оказаться каждый. Тогда владение приемами оказания первой помощи может помочь уменьшить боль и предупредить риск развития тяжёлых осложнений у пострадавшего человека. Дорога каждая минута в ожидании приезда службы скорой помощи, которая в современной жизни общества остается одним из решающих факторов, спасающих жизни людей.

Эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» рассказывают об услугах скорой медицинской помощи, которая входит в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также о том, в каких случаях полис ОМС можно не предъявлять.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, оказывается бесплатно и независимо от того, есть ли у человека при себе полис ОМС или нет, независимо от гражданства или прописки:

— при потере сознания;

— нарушении дыхания;

— болевом синдроме;

— кровотечении любой этиологии;

— при несчастных случаях, травмах;

— при внезапных острых заболеваниях, например, болях в сердце;

— термических и химических ожогах;

— при угрозе прерывания беременности и родах.

— при отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.

Компания «СОГАЗ-Мед» информирует — в тех ситуациях, когда требуется спасти жизнь человека, отказ в оказании медицинской помощи не допускается ни при каких обстоятельствах, а требование предъявить полис ОМС является необоснованным.

При этом, если у застрахованного гражданина есть возможность подготовить к приезду бригады скорой помощи полис ОМС и паспорт — лучше это сделать. Тем самым он поможет оплатить станции скорой помощи расходы за оказанную ему медицинскую помощь.

Если пациенту требуется плановая медицинская помощь — предъявление полиса обязательно.

Если у человека еще нет полиса ОМС, он может оформить его в одной из страховых медицинских организаций, работающих в регионе проживания и быть спокойным. Получить полис могут граждане РФ, а также иностранные граждане, проживающие на территории России и лица без гражданства. Разница лишь в том, что гражданам РФ выдают бессрочный полис ОМС, а иностранным гражданам – с определенным сроком действия.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

Как преодолеть осеннюю тревогу: 10 правил эмоционального благополучия от экспертов «СОГАЗ-Мед»

Как преодолеть осеннюю тревогу: 10 правил эмоционального благополучия от экспертов «СОГАЗ-Мед»

Если начало осени вызывает у человека необъяснимое чувство тревоги, если стрессы стали повседневным спутником жизни, настроение меняется от хорошего к плохому и обратно, а на выполнение запланированных дел не остается физических и душевных сил – скорее всего, это осенняя меланхолия. Если такие эмоциональные состояния носят эпизодический характер – они естественны для человека, неизбежны и безвредны. Угрозу здоровью представляют острые стрессы большой силы или длительное психоэмоциональное напряжение. Они как минимум в два раза увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Эксперты «СОГАЗ-Мед» рассказывают о том, как сохранить эмоциональное благополучие и физическое здоровье в этот непростой период перехода от лета к осени.

Следует знать, что здоровье человека в целом образуют две составляющие – это психологическое здоровье и физическое здоровье, и оба эти понятия тесно взаимосвязаны. Любые отрицательные эмоции пагубно влияют на здоровье человека и вызывают так называемые психосоматические заболевания. Для того, чтобы избежать таких последствий, следует начать с простых правил поддержания эмоционального благополучия и физического здоровья, особенно актуальных в осеннее время:

— Постарайтесь полноценно отдыхать, спите не менее 7-8 часов;

— Организуйте сбалансированное питание (белки, жиры, углеводы);

— Увеличьте физическую активность;

— Уделяйте время интересным для вас занятиям, общению с близкими людьми;

— Найдите время для расслабления в течение дня;

— Сосредоточьтесь на позитивном в вашей жизни;

— Чаще улыбайтесь;

— Не снимайте стресс с помощью курения и алкоголя;

— В стрессовой ситуации постарайтесь проделать следующие шаги:

1. Сосчитайте до десяти. Успокойте вихрь мыслей, расставив правильные приоритеты;
2. Медленно переводите взгляд с одного предмета на другой, перечисляя и описывая их внешний вид. Сосредоточьтесь на предметах вокруг: дайте себе возможность отвлечься от самокопания;
3. Умойтесь, примите душ или просто вымойте руки: вода смывает негативную энергию;
4. Займитесь дыханием: размеренный вдох и длинный медленный выдох;
5. Послушайте любимую музыку, прогуляйтесь, встретьтесь с людьми, в компании которых вам комфортно.

— Пройдите комплексную диагностику состояния организма и будьте спокойны.

Компания «СОГАЗ-Мед» напоминает, что забота о себе, бережное отношение к своему здоровью – обязанность каждого гражданина. Возможность ее исполнить предоставляется в любой поликлинике по месту прикрепления, где каждый человек может пройти диспансеризацию – комплексно проверить состояние здоровья и получить консультации врачей. В возрасте от 18 до 39 лет включительно диспансеризация проводится один раз в три года, а с 40 лет – ежегодно. Кроме того, один раз в год можно пройти профилактический осмотр, который также способствует выявлению состояний, заболеваний и факторов риска их развития на ранней стадии.

Во многих регионах России у застрахованных граждан есть возможность обратиться в Центры здоровья, созданные при государственных бюджетных учреждениях. Для этого необходимо прикрепление к данному медицинскому учреждению и полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

В таких Центрах один раз в год можно пройти бесплатное профилактическое обследование, посещать занятия лечебной физкультуры и школы здоровья по профилактике артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательной системы, здорового образа жизни, отказа от курения, а также получить индивидуальные консультации по вопросам ведения здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, психогигиене и управлению стрессом.

Подробную информацию о диспансеризации можно узнать на сайте sogaz-med.ru в разделе «Профилактика и диспансеризация», а также связаться со страховыми представителями по бесплатному круглосуточному телефону компании 8-800-100-07-02 или через онлайн-чат.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. и занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций, насчитывая более 1 300 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.